Belangrijke informatie over eigen bijdrage in de GGz
Laatste nieuws:
Geen eigen bijdrage meer voor behandelingen die starten in 2013
Voor behandelingen die starten in 2013 hoeft geen eigen bijdrage ggz meer te worden betaald. Ook de eigen bijdrage voor verblijf is met ingang van 1 januari 2013 afgeschaft. Wij zijn daar erg blij mee. De eigen bijdrage ggz was discriminerend voor mensen met psychische problemen en verhoogde de drempel voor het vragen van hulp. Dit standpunt hebben we de afgelopen jaren op verschillende manieren duidelijk gemaakt aan de politiek.
Helaas geldt dit besluit van de regering niet met terugwerkenden kracht voor 2012. Dit betekent dat voor behandelingen die zijn gestart in 2012 nog wel een eigen bijdrage van € 200,-- moet worden betaald. Ook als deze behandeling doorloopt in 2013.
We willen u wijzen op de mogelijkheid om een vergoeding voor de eigen bijdrage aan te vragen bij de Familie Bronsstichting. Kijk voor meer informatie hierover op: http://www.lentis.nl/Patiënten/EigenBijdrageggz
Eigen bijdrage geldt nog wel voor behandelingen die zijn gestart in 2012
Voor behandelingen die zijn gestart in 2012 moet nog wel een eigen bijdrage worden betaald. Ook als deze behandelingen doorlopen in 2013.
In deze informatie kunt u zien wanneer deze eigen bijdrage voor behandelingen die zijn gestart in 2012 over het algemeen moet worden betaald. We hebben deze informatie met de grootst mogelijke zorgvuldigheid samengesteld, waarbij we gebruik hebben gemaakt van de gegevens die het ministerie van VWS ons heeft verstrekt.
TIPS
- Informeer bij uw gemeente naar mogelijkheden voor tegemoetkoming. Sommige gemeenten bieden samen met een zorgverzekeraar een collectieve zorgverzekering aan voor inwoners met een laag inkomen.
- Een voorbeeld hiervan is de Zorg Garantpolis van Menzis.
- Op www.gezondverzekerd.nl kunt u nagaan of uw gemeente meedoet. De polisvoorwaarden van ZorgGarant (downloadbare pdf)
- Informatie over toeslagen door de belasting vindt u op www.toeslagen.nl
Vragen en antwoorden over de eigen bijdrage ggz 2012
Onderstaande informatie geldt voor behandelingen die zijn gestart in 2012.
In de tekst gebruiken we de begrippen ‘behandeling’ en ‘opname’. Met behandeling bedoelen we dat iemand thuis verblijft en voor een behandeling naar een kantoor van Lentis gaat en/of dat de behandelaar van Lentis thuis komt. Met opname bedoelen we dat iemand is opgenomen en dag en nacht in een kliniek verblijft.
Wat is een eigen bijdrage?
Ook in 2012 betaalt de zorgverzekeraar het grootste deel van uw behandeling bij Lentis. Maar vanaf 2012 moeten cliënten ook een deel van de behandeling zelf betalen. Dit heet de eigen bijdrage. De eigen bijdrage geldt voor veel cliënten die bij Lentis in behandeling zijn.
Eigen bijdrage en eigen risico, wat houdt dat in?
Er geldt een algemeen verplicht eigen risico voor alle 2e lijns zorg van € 220 per
jaar voor verzekerden vanaf 18 jaar. Dit eigen risico is niet hetzelfde als de eigen
bijdrage! Bij 2e lijns ggz-zorg betaalt men eerst de eigen bijdrage, en dan het eigen risico.
Wanneer hoeft u geen eigen bijdrage ggz te betalen?
Als u jonger bent dan 18 jaar op het moment dat uw behandeling start.
Als uw behandeling in 2011 is begonnen of verlengd en binnen een jaar na die start ofverlenging wordt afgerond.
Als u alleen contact met Lentis hebt in een crisissituatie.
Als u gedwongen ambulant wordt behandeld.
Als u zorg krijgt in de vorm van bemoeizorg.
Wanneer moet u wel een eigen bijdrage ggz betalen?
Als u 18 jaar of ouder bent en in 2012 begint met uw (vervolg)behandeling of opname
Hoe hoog is de eigen bijdrage voor ambulante behandeling?
- Maximaal €100,- per kalenderjaar jaar voor een behandeling tot 100 minuten.
- Maximaal €200,- per kalenderjaar jaar voor een behandeling van 100 minuten en meer.
Hoe hoog is de eigen bijdrage voor opname in een ggz-kliniek?
Cliënten die langer dan 31 dagen en korter dan 365 dagen in een ggz-kliniek verblijven moeten daarvoor een eigen bijdrage van €5 per dag betalen.
( Ook voor gedwongen opname geld de eigen bijdrage verblijf!)
Kan het zijn dat u een eigen bijdrage voor ggz én voor AWBZ-zorg moet betalen?
Ja, het kan voorkomen dat u twee eigen bijdrage moet betalen. Eén voor de AWBZ-zorg die u krijgt en de ander voor de ggz-zorg. Bijvoorbeeld als u in een woonvorm woont of bezoeker bent van een activiteitencentrum en ook contact heeft met een behandelaar.
Wie stuurt de rekening?
Nadat de behandeling is afgesloten krijgt u een rekening van uw zorgverzekeraar. Voor vragen of opmerkingen over deze rekening moet u contact opnemen met uw zorgverzekeraar.
Tip
Per gemeente bestaan er mogelijkheden voor tegemoetkomingen. Die regelingen verschillen per gemeente. Voor meer informatie kunt u daarom het beste contact opnemen met uw eigen gemeente.
Meer informatie?
Wilt u meer weten over de eigen bijdrage in de ggz? Neemt u dan contact op met uw zorgverzekeraar of mail naar de informatieservice van Lentis: informatieservice@lentis.nl of bel 050 5223150.