Aanmeldformulier 24-uursdienst

Voorlezen

Crisis GGZ in de regio – Interesse om deel te nemen aan de 24-uursdienst in de regio Groningen?

Naam(Vereist)

Voornaam Achternaam

E-mailadres(Vereist)

Telefoonnummer(Vereist)

Organisatie(Vereist)

Functietitel

Ervaring in de crisisdienst?(Vereist)

Nee

Aanwezig geweest op de bijeenkomst Crisis GGZ in de regio van 12 oktober?(Vereist)

Nee

Bedankt!

Dank voor uw interesse, we houden u op de hoogte van de verdere ontwikkelingen en komen zo snel mogelijk bij u terug! Plaats hieronder eventuele toevoegingen/opmerkingen met betrekking tot het aanmeldformulier.